Nefropati diabetes adalah satu sindrom nephrotic, menyebabkan kerosakan
besar, apabila pesakit yang menghidap penyakit ini tidak tahu bila, apabila
mereka sering mendapati diri mereka di kemudian hari, jadi diagnosis awal
pengiktirafan nefropati diabetes menjadi sangat penting. untuk mengenal pasti
diagnosis yang betul nefropati diabetes adalah perlu untuk mengenali
gejala-gejala yang berbeza daripada pelbagai peringkat nefropati diabetes dalam
tempoh yang berbeza, untuk mencapai perhatian dalam rawatan pemakanan nefropati
diabetes. Di sini Aku menghakimi dari titik nefropati diabetes, mengikut
perkembangan nefropati diabetes, asas nefropati diabetes semasa kursus ini
menerangkan pelbagai gejala nefropati diabetes.
Diabetes nefropati mata hakim
1, sesetengah pesakit akan mengalami loya, muntah-muntah, ketidakselesaan
perut. 4. tiada selera makan, penurunan berat badan, lemah. Sejak glukosa darah
tidak dapat masuk ke sel-sel, sel-sel kerana kekurangan tenaga. Degupan jantung
yang pantas, perlahan dan mendalam bernafas. Tinggi nilai-nilai ujian glukosa
darah. Pesakit keputusan ujian air kencing adalah positif.
2 gejala, terdapat dikaitkan dahaga, pesakit akan terutamanya pesakit bahkan
merasa haus untuk minum banyak air tidak berhasil. Air kencing supaya selepas
badan air dikurangkan, apabila jumlah air badan dikurangkan dari 1 hingga 2%,
pusat dahaga di dalam otak boleh menyebabkan kegembiraan dan minuman berfikir,
akan menghasilkan dahaga melampau fenomena fisiologi.
3, umum gula darah yang tinggi pada pesakit dengan manifestasi yang paling
menonjol ini adalah air kencing, kulit kering, dehidrasi. Air kencing bukan
sahaja merujuk kepada jumlah air kencing meningkat, tetapi juga meningkatkan
pengeluaran air kencing, 24 jam sehingga 20 kali, sehingga 2-3 liter air kencing
dan juga sebanyak 10 liter. Malah lebih buih air kencing, air kencing kesan
pucat, lekat. Polyuria disebabkan oleh gula darah tinggi, buah pinggang daripada
ambang glukosa (8.9 ~ 10 mmol / l), ke dalam gula dan air kencing yang lebih,
jadi kekerapan kencing dan meningkatkan pengeluaran air kencing.
Jika anda mengalami gejala-gejala ini, ia berkaitan dengan peperiksaan awal,
diagnosis, dan rawatan yang disasarkan. Pemahaman yang lebih baik mengenai
gejala nefropati diabetes, untuk mencapai yang lebih baik "Diagnosis awal dan
rawatan," bagi meningkatkan lebih baik prognosis pesakit dengan nefropati
diabetes!
Berdasarkan perkembangan nefropati diabetes
Nefropati diabetes adalah disebabkan oleh komplikasi buah pinggang kronik
penyakit kencing manis. Pada nefropati diabetes terbahagi kepada lima zaman (I -
tempoh Ⅴ), yang tidak berlaku dalam pesakit kencing manis peringkat awal dengan
pelbagai (Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ) penyakit buah pinggang apabila tiada gejala atau hanya
manifestasi klinikal yang sederhana, seperti kelopak mata edema awal pagi dan
sebagainya. Setelah nefropati diabetes gejala yang jelas, banyak telah memasuki
peringkat akhir, banyak kesukaran untuk rawatan nefropati diabetes. Oleh itu,
pengesanan awal dan rawatan awal dengan berkesan boleh mencegah kemerosotan
perkembangan penyakit pesakit, mencegah pembangunan untuk menjadi kegagalan buah
pinggang disebabkan diabetes, uremia, meningkatkan kualiti hidup di kalangan
pesakit diabetes nefropati asasnya.
Berdasarkan perkembangan nefropati diabetes, gejala nefropati diabetes adalah
berbeza:
1, proteinuria. Protein dalam nefropati diabetes adalah tanda pertama gejala.
Nefropati diabetes awal, gejala kencing albumin hanya untuk proteinuria
terpilih, keadaan ini berterusan selama bertahun-tahun. Dengan perkembangan
nefropati diabetes pada pesakit dengan gejala proteinuria berterusan mula
muncul, kadar penapisan glomerular menurun, tahap penyakit buah pinggang akan
terus meningkat. Pada masa ini, sebilangan besar pesakit dengan protein
nefropati diabetes, kadar penapisan glomerular bawah normal, semakin teruk
kemajuan pesakit buah pinggang akan menjadi sukar dikawal, tidak lama lagi akan
menjadi penyakit buah pinggang diabetes.
2, edema, dan sindrom nephrotic. Nefropati diabetes awal biasanya tidak
edema; apabila 24 jam perkumuhan protein kencing dalam nefropati diabetes di
kalangan pesakit yang lebih daripada tiga gram, edema berlaku. Setelah pesakit
dengan edema sistemik penting, nefropati diabetes adalah keadaan penyakit yang
kekal kemajuan. Diabetes nefropati gejala edema badan pesakit muncul orang sakit
lebih daripada separuh daripadanya mungkin disebabkan nefropati diabetes
kehilangan banyak protein dalam air kencing yang disebabkan oleh hypoalbuminemia
masanya. Tempoh yang lebih lama daripada pesakit kencing manis dengan nefropati,
nefropati diabetes disebabkan edema lebih komplikasi, di mana kira-kira 20%
daripada pesakit kencing manis mempunyai sindrom nephrotic muncul.
3, tekanan darah tinggi. Tekanan darah tinggi di kalangan pesakit diabetes
yang mempunyai penyakit buah pinggang adalah perkara biasa, ia adalah gejala
lewat nefropati diabetes, proteinuria berterusan berlaku tempoh panjang
nefropati diabetes pada pesakit dengan pelbagai gejala tekanan darah tinggi.
Pada mulanya, hanya pesakit yang nefropati diabetes dalam tekanan darah selepas
senaman; apabila terdapat protein dalam berterusan, peningkatan yang berterusan
dalam tekanan darah dan banyak lagi. Tekanan darah tinggi pada pesakit dengan
diabetes nefropati akan mempercepatkan kemerosotan fungsi buah pinggang kadar
kemajuan, ia adalah kawalan yang berkesan tekanan darah tinggi pada pesakit
dengan diabetes nefropati dari segi sangat penting.
4, kegagalan buah pinggang. Diabetes berlaku apabila kerosakan buah pinggang,
yang merupakan satu proses penyakit progresif, akhirnya berkembang menjadi
azotemia, uremia. Peringkat awal nefropati diabetes, untuk memenuhi keperluan
barisan badan gula, glomerular kenaikan kadar penapisan, tahap darah nitrogen
urea dan creatinine adalah normal. Setelah tubuh proteinuria berterusan,
nitrogen urea darah dan kepekatan kreatinin dalam pesakit akan meningkat, dan
dengan itu prestasi kekurangan buah pinggang, apabila tidak dikawal, pesakit
dengan nefropati diabetes dan pembangunan lebih uremia dalam tempoh beberapa
tahun.
5, anemia. Pesakit nefropati diabetes mempunyai azotemia ketara, mungkin
mempunyai ringan kepada gejala anemia, terapi zat besi tidak berkesan sederhana.
Gangguan Erythropoiesis disebabkan oleh anemia, yang mungkin menghadkan pesakit
jangka panjang dengan nefropati diabetes diet protein, berlakunya azotemia
berkaitan.
6, gejala-gejala lain. Dengan perkembangan nefropati diabetes, gejala
retinopati boleh berlaku pada pesakit. Walaupun retinopati diabetes yang
disebabkan oleh nefropati diabetes bukan, tetapi sering wujud bersama dengan
nefropati diabetes. Di samping itu, sering disertai dengan pelbagai komplikasi
gejala nefropati diabetes: kegagalan jantung dan komplikasi diabetes nefropati
cystitis sering menjejaskan fungsi buah pinggang; ketoasidosis dan koma
hyperosmolar dengan kegagalan peredaran darah, pesakit dengan nefropati diabetes
juga kegagalan buah pinggang akut, dan sebagainya.
Asas semasa nefropati diabetes
Fasa pertama nefropati diabetes ada tanda-tanda yang jelas, tetapi ujian
fungsi buah pinggang boleh didapati dalam kadar penapisan glomerular
meningkat.
Fasa kedua nefropati diabetes, pesakit masih tidak menunjukkan sebarang
gejala yang jelas, kencing kadar perkumuhan albumin dalam keadaan rehat adalah
normal, iaitu <20 mikrogram / min, menjalankan tekanan albumin kencing kadar
perkumuhan apabila meningkat. Dalam tempoh ini, pesakit mungkin kadar penapisan
glomerular masih lebih tinggi, atau dikurangkan kepada normal. Jika biopsi boleh
didapati luka glomerular awal.
Fasa ketiga nefropati diabetes, juga dikenali sebagai peringkat awal
nefropati diabetes, pesakit mula muncul Pengecualiannya terdapat tempoh yang
dari awal, ujian fungsi renal microalbuminuria berterusan, yang kencing kadar
protein perkumuhan terus 20-200 mikrogram / min untuk melakukan ini pada tanda
itu, tetapi masih ujian protein air kencing negatif. Tempoh ini adalah biasa di
kalangan pesakit dengan kadar penapisan glomerular, tekanan darah mula muncul.
Setelah dibangunkan kepada tahap nefropati diabetes, penyakit buah pinggang
tidak boleh diterbalikkan.
Nefropati diabetes peringkat klinikal keempat, ciri utama tempoh ini adalah
protein yang besar, kencing protein perkumuhan> 3.5 g / hari, air kencing
protein-positif pesakit mengganggu prestasi boleh didapati dalam protein biasa,
iaitu air kencing lebih busa, busa dan untuk masa yang lama tidak boleh
dibebaskan. Selain itu, pesakit dengan tekanan darah tinggi, edema, dan
lain-lain
Lima daripada nefropati diabetes, iaitu kegagalan buah pinggang peringkat
kelima, juga sering dirujuk sebagai klinikal peringkat akhir penyakit buah
pinggang. Dari awal proteinuria besar-besaran, untuk mempercepat kemerosotan
fungsi buah pinggang pada pesakit sehingga kegagalan buah pinggang. Jumlah
protein dalam air kencing pesakit berkurangan, pesakit menunjukkan tekanan darah
yang ketara dan edema, dan anemia dalam tempoh ini, dan kerana pesakit kencing
manis lewat sering kekurangan nutrisi, jadi lebih terdedah kepada komplikasi
lain, seperti retinopati.
Nefropati pengesanan awal diabetes, diagnosis awal dan rawatan awal untuk
meningkatkan rawatan pesakit dengan kesan nefropati hipertensi mempunyai erti
yang positif, mempunyai peranan yang sangat penting! Kerana pemahaman yang lebih
baik mengenai gejala nefropati diabetes, dan juga untuk meningkatkan rawatan
nefropati diabetes pada pesakit dengan kualiti hidup memainkan peranan yang
penting. Tanda-tanda awal klinikal nefropati diabetes tidak jelas sehingga
gejala diabetes muncul lebih jelas apabila anda telah memasuki satu peringkat
yang agak lewat, rawatan akan meningkatkan kesukaran.
没有评论:
发表评论